Was passiert, wenn eine Zahnfüllung zu hoch ist?

Was passiert, wenn eine Zahnfüllung zu hoch ist? Wie erkennt man das?

Haben Sie nach dem Einsetzen einer Zahnfüllung beim Schließen des Mundes das Gefühl, dass ein Zahn die anderen früher berührt? Insbesondere Druck beim Essen, Schmerzen beim Kauen oder das nicht vollständige Schließen der Zähne können darauf hindeuten, dass die Füllung zu hoch ist.

Kurze Antwort: Eine zu hohe Füllung liegt vor, wenn die Kaufläche des restaurierten Zahns früher oder stärker als normal mit dem gegenüberliegenden Zahn in Kontakt kommt. Dies kann zu Empfindlichkeit beim Beißen, Beschwerden in den Geweben um den Zahn und Schwierigkeiten beim Kauen führen. In den meisten Fällen kann das Problem durch eine kontrollierte Bissanpassung durch den Zahnarzt behoben werden. Allerdings sind nicht alle Schmerzen nach einer Füllung auf ein Höheproblem zurückzuführen.

Was ist eine zu hohe Zahnfüllung?

Bei einer Füllungstherapie wird nach der Entfernung von kariösem oder beschädigtem Zahngewebe der entstandene Hohlraum mit einem geeigneten restaurativen Material gefüllt. Dabei ist es wichtig, die natürliche Form des Zahnes und die Kontaktbeziehung zu den Zähnen des Gegenkiefers zu erhalten.

Wenn das Füllungsmaterial auf der Kaufläche ein größeres Volumen als nötig bildet, kann es beim Zusammenbeißen zu einem Frühkontakt kommen. Wenn der gefüllte Zahn in Kontakt kommt, bevor die anderen Zähne sich berühren, kann dies zu einer Konzentration der Kraft in einem bestimmten Bereich führen.

Dies kann besonders bei den hinteren Backenzähnen deutlicher spürbar sein. Um zu erfahren, in welchen Fällen Füllungen und Veneers bevorzugt werden, können Sie unseren Leitfaden zu den Unterschieden zwischen Füllung und Veneer einsehen.

Wie erkennt man, dass eine Zahnfüllung zu hoch ist?

Nach einer Füllung können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Früher Zahnkontakt: Beim Schließen des Mundes können Sie spüren, dass der gefüllte Zahn die anderen Zähne früher berührt.
• Schmerzen beim Beißen: Insbesondere beim Kauen harter Speisen kann an einer bestimmten Stelle Druck oder ein stechender Schmerz entstehen.
• Fremdkörpergefühl beim Zusammenbeißen: Sie können bemerken, dass Ihre Zähne nicht mehr so bequem wie zuvor schließen.
• Einseitiges Kauen: Um Beschwerden zu vermeiden, könnten Sie unbewusst beginnen, die andere Seite zu benutzen.
• Druckempfindlichkeit am Zahn: Beim Ausüben von Kraft auf den Zahn oder beim Zähnepressen können Beschwerden entstehen.
• Ermüdung der Kiefermuskulatur: Eine Veränderung des Bisses kann bei manchen Personen die Kaumuskulatur belasten.
• Unterschied beim Beißen: Beim Essen können Sie spüren, dass der gefüllte Bereich mehr Last trägt als normal.

Obwohl diese Symptome den Verdacht auf eine zu hohe Restauration verstärken, reichen sie für eine definitive Diagnose nicht aus. Rissige Zähne, Pulpa-Probleme und Zahnfleischgewebsprobleme können ebenfalls ähnliche Beschwerden verursachen.

Warum schmerzt der Zahn nach einer Füllung beim Beißen?

Die beim Kauen entstehenden Kräfte werden normalerweise zwischen verschiedenen Zähnen und den unterstützenden Geweben aufgeteilt. Bei einem Fehlbiss kann jedoch ein bestimmter Zahn übermäßig belastet werden.

Das den Zahn umgebende Parodontalligament ist ein Gewebe, das empfindlich auf Kaubelastungen reagiert. Übermäßige mechanische Belastung kann in diesem Bereich Empfindlichkeit verursachen. Insbesondere Schmerzen, die unmittelbar nach der Füllung beginnen und sich beim Beißen verstärken, können eine Bisskontrolle erforderlich machen.

Sensibilität nach einer Füllung kann jedoch auch mit tiefer Karies, der Beteiligung des inneren Zahngewebes, den Eigenschaften der Restauration oder bestehenden Rissen zusammenhängen. Um mehr über die verschiedenen Ursachen zu erfahren, können Sie unseren Artikel über die Ursachen von Zahnschmerzen beim Kauen lesen.

Was passiert, wenn eine zu hohe Füllung nicht korrigiert wird?

Das Fortbestehen eines Frühkontakts kann bei einigen Patienten zu einer Beeinträchtigung des Kaukkomforts und wiederkehrender Druckempfindlichkeit führen. Die Auswirkungen einer langfristigen oder intensiven Belastung hängen von den individuellen Okklusionseigenschaften, der Gewohnheit des Zähneknirschens und der aktuellen Zahngesundheit ab.

Mögliche Probleme sind:

• Anhaltendes Unbehagen beim Kauen,
• Empfindlichkeit in den den Zahn unterstützenden Geweben,
• Anspannung in den Kiefermuskeln,
• Erhöhte Belastung in Verbindung mit bestehendem Zähneknirschen,
• Es kann ein Risiko für Abnutzung oder Beschädigung der Restauration unter ungeeigneten Kräften bestehen.

Es kann jedoch nicht gesagt werden, dass eine zu hohe Füllung zwangsläufig zu einem Zahnfraktur, einer Kiefergelenkerkrankung oder einer Wurzelkanalbehandlung führt. Solche Ergebnisse sollten nicht allein auf die Okklusionshöhe zurückgeführt werden.

Korrigiert sich eine zu hohe Füllung von selbst?

Bei einigen leichten Okklusionsunterschieden kann im Laufe der Zeit eine Gewöhnung oder Anpassung beobachtet werden. Es ist jedoch nicht korrekt anzunehmen, dass sich die Füllung zwangsläufig abnutzt und das ideale Niveau erreicht.

In einer 2016 im Journal of Dentistry veröffentlichten kleinen klinischen Studie wurde bei bestimmten, bewusst hoch präparierten Kronenrestaurationen im Laufe der Zeit eine Okklusionsanpassung beobachtet. Diese Untersuchung bedeutet jedoch nicht, dass routinemäßige Kompositfüllungen unbeaufsichtigt gelassen werden sollten.

Insbesondere bei einem deutlichen Frühkontakt, anhaltenden Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Kauen sollte man einen Zahnarzt aufsuchen, anstatt auf eine spontane Besserung zu warten.

Wie wird eine zu hohe Zahnfüllung korrigiert?

Die Überprüfung der Okklusionshöhe beginnt in der Regel mit einer kurzen und konservativen Beurteilung. Der Zahnarzt hört sich zunächst die Beschwerden des Patienten an und untersucht den gefüllten Zahn.

Anschließend können mithilfe von Hilfsmaterialien wie farbigem Artikulationspapier die Kontaktpunkte der Zähne zueinander untersucht werden. Während der Patient den Mund schließt und Kaubewegungen simuliert, wird die Verteilung der Kontakte beurteilt.

Wird tatsächlich eine übermäßige Höhe festgestellt, werden nur die erforderlichen Bereiche des Füllmaterials kontrolliert korrigiert. Anschließend wird die Oberfläche neu poliert und der Biss erneut überprüft.

Wichtig: Nicht jeder farbige Kontaktpunkt bedeutet übermäßigen Druck. Daher sollte nicht willkürlich nur aufgrund der Größe des Abdrucks abgeschliffen werden. Eine übermäßige Korrektur kann dazu führen, dass der Zahnkontakt dieses Mal unzureichend ist.

Was ist der Unterschied zwischen Empfindlichkeit nach einer Füllung und einer zu hohen Füllung?

Kurzzeitige Empfindlichkeit gegenüber heiß oder kalt nach einer Füllung hängt nicht immer mit einer zu hohen Okklusion zusammen. Insbesondere nach der Behandlung tiefer Karies können die inneren Gewebe des Zahnes für eine gewisse Zeit empfindlich sein.

Bei einer zu hohen Okklusion treten die Beschwerden jedoch meist beim Zusammenbeißen, Kauen oder während des Bisses auf. Es ist jedoch möglich, dass beide Zustände gleichzeitig vorliegen.

Eine 2022 in der Fachzeitschrift Operative Dentistry veröffentlichte randomisierte klinische Studie hat gezeigt, dass die nach Kompositrestaurationen auftretende Empfindlichkeit mit der Zeit abnehmen kann. Dennoch ist bei zunehmenden, spontan auftretenden oder anhaltenden Schmerzen eine zusätzliche Untersuchung erforderlich.

Informationen zu Methoden, die bei Beeinträchtigung des Pulpagewebes angewendet werden können, erhalten Sie auf unserer Seite zur Wurzelbehandlung.

Was tun bei Bissbeschwerden nach einer Füllung zu Hause?

Versuchen Sie zunächst nicht, die Höhe des gefüllten Bereichs durch ständigen Druck zu testen. Wiederholtes Kauen, insbesondere auf harten Lebensmitteln, kann die Empfindlichkeit erhöhen.

Bis zur Untersuchung sollten weichere Speisen bevorzugt werden. Das Kauen sollte vermieden werden, bevor die Wirkung der Betäubungsinjektion vollständig abgeklungen ist. Die tägliche Mundhygiene sollte gemäß den Empfehlungen des Zahnarztes fortgesetzt werden.

Es ist nicht sicher, die Füllung zu Hause zu feilen, mit scharfen Gegenständen zu kratzen oder zu versuchen, sie selbst abzuschleifen. Diese Eingriffe können die Füllungsoberfläche und das natürliche Zahngewebe schädigen.

Bei welchen Symptomen sollte ein Zahnarzt aufgesucht werden?

Wenn Ihr Zahn nach dem Abklingen der Anästhesie deutlich zu früh Kontakt hat, insbesondere beim Zubeißen schmerzt oder Sie nicht normal essen können, kontaktieren Sie umgehend den behandelnden Zahnarzt.

Verschlimmerndes Pochen, spontan auftretende Schmerzen, lang anhaltende Heiß-Kalt-Empfindlichkeit, Fieber oder Zahnfleischschwellungen können auf andere Probleme hinweisen und sollten umgehend abgeklärt werden. Bei schnell zunehmender Schwellung im Gesicht, Schluck- oder Atembeschwerden sollte ein Notdienst in Anspruch genommen werden.

Was sagen wissenschaftliche Studien?

In der restaurativen Zahnmedizin werden Forschungen sowohl zur Empfindlichkeit nach Füllungen als auch zur präzisen Bestimmung der Okklusionskontakte durchgeführt. Die Ergebnisse unterstützen, dass Beschwerden nicht auf eine einzige Ursache zurückgeführt werden sollten und und dass nach klinischer Beurteilung gehandelt werden muss.

Akademische Veröffentlichungen zu diesem Thema:

• Gerasimidou et al. (2016), Journal of Dentistry: Effect of Placing Intentionally High Restorations – Klinische Studie zur Untersuchung der okklusalen Adaptation bei bewusst überhöht präparierten Kronen.
• Operative Dentistry (2022): Postoperative Sensitivity of Composite Replacement of Amalgam Restoration – Randomisierte klinische Studie zur Bewertung der postoperativen Empfindlichkeit nach Kompositrestaurationen.
• Rovira-Lastra et al. (2026), Diagnostics: Clinical Strategies to Improve the Accuracy of Articulating Paper – Studie zur Untersuchung der Genauigkeit der Okklusionskontaktdetektion mittels Artikulationspapier.

Häufig gestellte Fragen

Verursacht eine zu hohe Zahnfüllung Schmerzen?

Ja. Aufgrund von Frühkontakten können beim Kauen Schmerzen oder ein Druckgefühl entstehen. Eine Untersuchung ist jedoch erforderlich, um die genaue Ursache der Schmerzen zu bestimmen.

Wie viele Tage dauert es, bis sich eine zu hohe Füllung einspielt?

Es gibt keine allgemeingültige Dauer für jeden Patienten. Bei einer deutlichen Okklusionsstörung wird anstatt abzuwarten eine zahnärztliche Kontrolle empfohlen. Die Abnahme der Empfindlichkeit nach der notwendigen Korrektur kann von Person zu Person variieren.

Ist die Korrektur einer zu hohen Füllung schmerzhaft?

Kleine Anpassungen, die nur an der Oberfläche des Füllungsmaterials vorgenommen werden, sind meist gut verträglich. Je nach Grad der Empfindlichkeit bestimmt der Arzt den geeigneten Ansatz.

Kann eine zu hohe Füllung den Zahnnerv schädigen?

Eine zu hohe Füllung bedeutet nicht direkt eine Nervenschädigung. Wenn jedoch tiefe Karies, Pulpitis oder andere Probleme vorliegen, müssen diese separat beurteilt werden.

Bleiben Schmerzen bestehen, nachdem die Füllung korrigiert wurde?

Während die Empfindlichkeit bei einigen Patienten sofort nachlässt, kann die Geweberegeneration bei anderen Zeit in Anspruch nehmen. Wenn die Schmerzen anhalten, zunehmen oder neue Symptome hinzukommen, ist eine erneute Kontrolle erforderlich.

Kann eine Füllungshöhe erneut entstehen?

Die Höhe einer neu angefertigten Füllung hängt meist mit der ursprünglichen Form und dem Biss zusammen. Später auftretende Kontaktunterschiede können auf Zahnbewegungen, Abnutzung oder andere Veränderungen an der Restauration zurückzuführen sein.

Okklusionskontrolle nach Füllung bei Melsadent

Der Erfolg einer Füllungstherapie beschränkt sich nicht nur auf die Entfernung der Karies und die ästhetische Vervollständigung des Zahnes. Es ist auch wichtig, dass die Restauration mit den täglichen Kaufunktionen vereinbar ist.

In der Melsadent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik in Tuzla können Schmerzen und Beschwerden beim Biss nach einer Füllung unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands des Zahnes und der Kaubeziehungen bewertet werden. Bei Bedarf können eine Bisskorrektur oder verschiedene Behandlungsoptionen geplant werden.

Denken Sie daran: Wenn Sie nach einer Füllung das Gefühl haben, dass Ihre Zähne nicht richtig zusammenpassen, warten Sie nicht lange und betrachten Sie dies nicht als normal. Eine frühzeitige Kontrolle erleichtert die Bestimmung der Ursache des Unbehagens und die Planung geeigneter Maßnahmen.

Für detaillierte Informationen und Terminvereinbarungen können Sie Melsadent Mund- und Zahngesundheitspoliklinik kontaktieren.