Diş Sıkma Sonucu Kısalan Dişler Nasıl Tedavi Edilir?

Diş Sıkma (Bruksizm) Sonucu Kısalan Dişler Nasıl Tedavi Edilir?

Aynaya baktığınızda ön dişlerinizin eskisine göre daha kısa olduğunu, diş uçlarının düzleştiğini veya dişlerinizin yıllar içinde giderek aşındığını fark ediyorsanız bunun nedenlerinden biri diş sıkma ve diş gıcırdatma yani bruksizm olabilir. Özellikle gece boyunca farkında olmadan uygulanan yüksek çiğneme kuvvetleri, zaman içerisinde diş minesinin aşınmasına, dişlerin boyunun kısalmasına, küçük kırıklara, hassasiyete ve hatta yüz görünümünün değişmesine kadar ilerleyen sorunlara yol açabilir.

Peki diş sıkma sonucu kısalan dişler yeniden uzatılabilir mi? Evet. Günümüzde modern restoratif ve estetik diş hekimliği yöntemleri sayesinde aşınmış dişlerin kaybedilen boyutları belirli koşullarda yeniden oluşturulabilir. Ancak tedavide yalnızca dişleri uzatmak yeterli değildir. Öncelikle aşınmanın nedeni, bruksizmin şiddeti, mevcut diş dokusu, çene kapanışı ve çene eklemleri değerlendirilmelidir.

Hafif aşınmalarda kompozit bonding yeterli olabilirken ileri derecede madde kaybında seramik restorasyonlar, onley/overlay uygulamaları, zirkonyum veya farklı protetik restorasyon seçenekleri gündeme gelebilir. Çok sayıda dişin ciddi şekilde aşındığı vakalarda ise tüm ağız kapanışının yeniden planlandığı kapsamlı bir rehabilitasyon gerekebilir.

Bu nedenle doğru soru yalnızca “Dişler nasıl uzatılır?” değil, “Kaybedilen diş dokusu hangi yöntemle ve hangi kapanış düzeni içerisinde güvenli biçimde yeniden oluşturulabilir?” olmalıdır.

Bruksizm Nedir?

Bruksizm; kişinin uyanıkken veya uyku sırasında farkında olarak ya da farkında olmadan dişlerini sıkması, gıcırdatması veya çene kaslarını aşırı şekilde kasmasıyla karakterize edilen bir çiğneme kası aktivitesidir.

Uluslararası bruksizm konsensüsünde uyku bruksizmi ile uyanıklık bruksizmi birbirinden ayrılmaktadır. Konuyla ilgili bilimsel değerlendirmeye International Consensus on the Assessment of Bruxism yayınından ulaşılabilir.

Bruksizm her hastada aynı şekilde ilerlemez. Bazı kişilerde özellikle kas ağrısı ve sabah çene yorgunluğu ön plandayken, bazı kişilerde en belirgin bulgu diş yüzeylerinde oluşan aşınmadır.

Melsadent’in bruksizmin nedenleri, belirtileri ve tedavi seçeneklerini ayrıntılı olarak ele aldığı Diş Sıkma (Bruksizm) Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri içeriğini de inceleyebilirsiniz.

Diş Sıkma Dişleri Gerçekten Kısaltabilir mi?

Evet. Özellikle uzun yıllardır devam eden yoğun diş sıkma ve gıcırdatma alışkanlığı dişlerin çiğneme ve kesici yüzeylerinde aşınmaya katkıda bulunabilir.

Dişlerin birbirine sürekli ve yüksek kuvvetle sürtünmesi sonucunda başlangıçta mikroskobik seviyede başlayan madde kaybı zaman içerisinde görünür hale gelebilir.

Özellikle ön dişlerde:

• Kesici kenarlar düzleşebilir,
• Diş boyları kısalabilir,
• Dişler birbirleriyle aynı seviyeye gelebilir,
• Küçük çatlak ve kırıklar oluşabilir,
• Mine tabakası incelerek dentin açığa çıkabilir,
• Dişlerin rengi daha sarı veya koyu görünebilir,
• Sıcak-soğuk hassasiyeti gelişebilir.

Arka dişlerde ise tüberkül adı verilen çıkıntılar zaman içerisinde düzleşebilir. Bunun sonucunda çiğneme anatomisi değişebilir ve kapanış sistemi etkilenebilir.

Her Kısa Dişin Nedeni Bruksizm midir?

Hayır. Dişlerin kısa görünmesinin veya aşınmasının tek nedeni bruksizm değildir.

Diş aşınması değerlendirilirken diş hekimi mekanik aşınmanın yanı sıra asit kaynaklı erozyon, yanlış fırçalama alışkanlıkları, kapanış ilişkileri, beslenme alışkanlıkları ve mevcut restorasyonları da incelemelidir.

Örneğin mide asidinin ağıza ulaşmasına neden olabilecek reflü veya sık tüketilen asitli içecekler diş yüzeylerinin kimyasal olarak yumuşamasına katkıda bulunabilir. Yumuşamış yüzeylerin bruksizm kuvvetleriyle birleşmesi halinde aşınma daha hızlı ilerleyebilir.

Bu nedenle yalnızca dişlerin görüntüsüne bakarak “kesinlikle bruksizm” teşhisi koymak doğru değildir.

Diş Sıkma Sonucu Kısalan Dişlerin Belirtileri Nelerdir?

Bruksizme bağlı ilerleyen aşınmaların en dikkat çekici belirtisi ön dişlerin eskisinden kısa görünmesidir. Ancak sorun yalnızca estetik değildir.

Hastalarda ayrıca diş uçlarında düzleşme, çatlaklar, küçük kırıklar, diş hassasiyeti, sabah çene yorgunluğu, şakak bölgesinde ağrı, baş ağrısı, çene kaslarında sertlik ve çene ekleminde ses gibi belirtiler görülebilir.

Bruksizmin çene eklemiyle ilişkili belirtileri hakkında daha detaylı bilgi için Melsadent’in Çene Eklemi (Temporomandibuler) Bozuklukları rehberi incelenebilir.

Kısalan Dişler Kendiliğinden Tekrar Uzar mı?

Hayır. Kalıcı dişlerde aşınarak kaybedilen mine ve dentin dokusu doğal olarak eski boyutuna geri gelmez.

Diş minesinin kendisini başlangıçtaki anatomik formuna dönüştürecek şekilde yeniden üretme kapasitesi bulunmadığı için ileri düzey madde kayıplarında kaybedilen diş yüksekliğinin restoratif materyallerle yeniden oluşturulması gerekebilir.

Bununla birlikte her aşınmış dişe hemen restorasyon yapılması gerektiği anlamı da çıkarılmamalıdır. Hafif ve stabil aşınmalarda düzenli takip ve koruyucu uygulamalar yeterli olabilir.

Bruksizm Sonucu Kısalan Dişlerin Tedavisi Nasıl Planlanır?

Tedavinin en önemli aşaması hangi kaplamanın yapılacağına karar vermek değil, aşınmanın nedenini ve boyutunu doğru belirlemektir.

Avrupa konsensüs raporu ağır diş aşınmalarında tedavi planlamasının kapsamlı değerlendirmeye dayanmasını ve restoratif müdahale gerektiğinde mümkün olduğunca konservatif yöntemlerin tercih edilmesini önermektedir. Akademik yayına Severe Tooth Wear: European Consensus Statement on Management Guidelines bağlantısından ulaşabilirsiniz.

Muayenede genellikle dişlerin ne kadar aşındığı, kalan mine ve dentin miktarı, dişlerin canlılığı, mevcut dolgular, kapanış ilişkileri, çene eklemleri ve çiğneme kasları değerlendirilir.

Gerekli görüldüğünde ağız içi fotoğraflar, dijital ölçüler, modeller ve radyografik görüntüler planlamaya dahil edilebilir.

1. Hafif Aşınmalarda Kompozit Bonding

Bruksizm nedeniyle ön dişlerin uçlarında sınırlı miktarda aşınma bulunuyorsa kompozit bonding en konservatif seçeneklerden biri olabilir.

Bonding uygulamasında diş rengindeki kompozit materyal kullanılarak kaybedilen diş yüksekliği yeniden oluşturulabilir. Böylece kısa görünen dişler daha dengeli oranlara getirilebilir.

Bonding tedavisinin en önemli avantajlarından biri doğal diş dokusunun büyük ölçüde korunabilmesidir. Bazı vakalarda çok az aşındırma gerekirken uygun durumlarda dişte kapsamlı bir kesim yapılmadan da restorasyon gerçekleştirilebilir.

Ancak aktif ve kuvvetli bruksizmi bulunan kişilerde bonding restorasyonlarının kırılma, aşınma veya kenarlarından kopma riski diğer hastalara göre daha yüksek olabilir. Bu nedenle restorasyonla birlikte bruksizmin yönetilmesi önemlidir.

Bonding hakkında ayrıntılı bilgi için Kompozit Estetik Dolgu (Bonding) içeriğimizi inceleyebilirsiniz.

2. Kompozit ile Diş Boylarının Yeniden Oluşturulması

Birden fazla dişin aşındığı fakat yeterli sağlıklı diş dokusunun bulunduğu vakalarda direkt kompozit restorasyonlarla birden fazla dişin anatomisi yeniden oluşturulabilir.

Bu yaklaşım özellikle minimal invaziv diş hekimliğinde önem taşır çünkü doğal diş yapısının korunmasına olanak sağlayabilir.

Direkt ve indirekt restorasyonların diş aşınması tedavisindeki sonuçlarını değerlendiren sistematik derlemeye Treatment of Tooth Wear Using Direct or Indirect Restorations üzerinden ulaşabilirsiniz.

Hangi yaklaşımın kullanılacağı aşınmanın derecesi, dişlerin konumu, kapanış kuvvetleri ve restorasyon için mevcut alan gibi birçok faktöre bağlıdır.

3. Porselen Lamina Uygulamaları

Özellikle ön bölgede estetik beklentinin yüksek olduğu seçilmiş vakalarda porselen laminalar değerlendirilebilir.

Lamina restorasyonlarla dişlerin boyu, genişliği, rengi ve genel oranları yeniden düzenlenebilir. Ancak yoğun bruksizmi bulunan kişilerde porselen restorasyonların seçimi dikkatle yapılmalıdır.

Bruksizm kontrol altına alınmadan yalnızca estetik amaçla ince porselen restorasyonlar yapılması uzun vadede kırılma veya ayrılma riskini artırabilir.

Bu nedenle lamina uygunluğu yalnızca estetik beklentiye göre değil, kalan mine miktarı ve hastanın fonksiyonel riskleri değerlendirilerek belirlenmelidir.

4. Onley ve Overlay Restorasyonlar

Bruksizm yalnızca ön dişleri değil arka dişlerin çiğneme yüzeylerini de ciddi şekilde aşındırabilir.

Diş dokusunun tamamen kaplama yapılmasını gerektirmediği bazı durumlarda onley veya overlay restorasyonlar düşünülebilir.

Bu restorasyonlar dişin özellikle kaybedilmiş çiğneme yüzeylerinin yeniden oluşturulmasına olanak sağlayarak tam krona kıyasla daha fazla doğal diş dokusunun korunmasına yardımcı olabilir.

5. Zirkonyum veya Seramik Kronlar

Diş yapısının önemli bölümünün kaybedildiği, büyük dolguların bulunduğu veya yapısal dayanıklılığın ciddi biçimde azaldığı vakalarda kron restorasyonları gündeme gelebilir.

Zirkonyum kron yüksek mekanik dayanıklılığı ve estetik özellikleri nedeniyle uygun vakalarda değerlendirilen seçeneklerden biridir.

Ancak “Bruksizm varsa mutlaka zirkonyum yapılmalıdır” şeklinde genel bir yaklaşım doğru değildir. Restorasyon seçimi dişin kalan dokusu, konumu, kapanış kuvvetleri ve bütün ağız tedavi planına göre yapılmalıdır.

Zirkonyum hakkında ayrıntılı bilgi için Zirkonyum Kaplama – Doğal Dişe En Yakın Dokunuş sayfasını inceleyebilirsiniz.

Bonding mi Kaplama mı Daha İyi?

Bruksizm sonucu kısalan dişlerin tedavisinde hastaların en sık sorduğu sorulardan biri “Bonding mi kaplama mı yaptırmalıyım?” sorusudur.

Bunun herkese uygulanabilecek tek bir cevabı yoktur.

Dişte sınırlı aşınma ve yeterli sağlıklı doku varsa bonding gibi konservatif yöntemler tercih edilebilir. Diş dokusu ciddi şekilde kaybedilmişse veya mevcut restorasyonlar nedeniyle diş yapısı zayıflamışsa farklı restoratif seçenekler gerekebilir.

Melsadent’in konuyla ilgili Dolgu mu Kaplama mı? rehberinde bu iki tedavi yaklaşımının temel farklarını inceleyebilirsiniz.

Çok Kısalmış Dişlerde Tüm Ağız Rehabilitasyonu Gerekebilir mi?

Evet. Bruksizmin yıllarca devam ettiği ileri vakalarda yalnızca birkaç ön diş değil, üst ve alt çenedeki çok sayıda diş aşınmış olabilir.

Bu vakalarda yalnızca ön dişleri estetik olarak uzatmak yeterli olmayabilir. Çünkü ön ve arka dişler arasındaki kapanış ilişkisi birlikte değerlendirilmelidir.

İleri aşınmalı vakaların rehabilitasyonu restoratif diş hekimliğinin en kapsamlı tedavi alanlarından biridir. Bilimsel literatürde de ağır derecede aşınmış dişlerin tedavisinin mevcut diş dokusu, kapanış, dikey boyut ve fonksiyonel riskler birlikte değerlendirilerek planlanması gerektiği vurgulanmaktadır.

Bruksizm hastalarında ağır aşınmanın restoratif yönetimini inceleyen bilimsel yayına Sleep Bruxism: Challenges and Restorative Solutions bağlantısından ulaşılabilir.

Dikey Boyut Nedir ve Bruksizmle İlişkisi Nedir?

Dikey boyut, basitleştirilmiş şekilde alt ve üst çene arasındaki yüz yüksekliğinin kapanışla ilişkili bölümünü ifade eder.

Çok ileri derecede aşınmalarda klinisyen yalnızca her dişin tek tek boyuna değil, ağız içerisindeki toplam kapanış ilişkisine bakar.

Bununla birlikte dişlerin aşınmış görünmesi her zaman dikey boyutun dramatik şekilde kaybolduğu anlamına gelmez. Çene ve dişleri destekleyen yapılar zaman içerisinde aşınmaya çeşitli biçimlerde adapte olabilir.

Bu nedenle dikey boyut değişikliği yalnızca dişlerin fotoğrafına bakılarak belirlenemez. Ayrıntılı klinik değerlendirme gerekir.

Kısalmış Ön Dişler Yeniden Uzatılabilir mi?

Evet. Ön dişlerdeki aşınmanın seviyesine göre kompozit bonding, seramik restorasyonlar veya farklı restoratif yöntemlerle dişlerin kaybedilmiş kesici kenarları yeniden oluşturulabilir.

Buradaki amaç yalnızca daha uzun dişler elde etmek değildir.

Yeni diş boyları belirlenirken yüz oranları, dudak hattı, konuşma fonksiyonu, gülüş sırasında görünen diş miktarı ve karşı çenedeki dişlerle temas ilişkisi birlikte değerlendirilmelidir.

Bu yaklaşım estetik diş hekimliğinde gülüş tasarımının da önemli bir parçasıdır.

Konuyla ilgili Gülüş Tasarımı sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Dişler Uzatıldığında Konuşma Değişir mi?

Ön dişler konuşma sırasında özellikle bazı seslerin oluşmasında rol oynar. Bu nedenle ileri aşınmış dişlerin yeniden yapılandırıldığı kapsamlı vakalarda dişlerin uzunluğu ve konumu fonetik açıdan da değerlendirilir.

Özellikle büyük değişiklik planlanıyorsa hastanın yeni diş boyutlarına adaptasyonu tedavi planının bir parçası olabilir.

Bruksizm Tedavi Edilmeden Dişler Yapılabilir mi?

Burada önemli bir ayrım vardır: Bruksizmi her hastada tamamen ortadan kaldırmak her zaman mümkün olmayabilir. Ama restorasyon yapılırken bruksizm riskinin göz ardı edilmemesi gerekir.

Yani yalnızca aşınmış dişleri yeniden yapmak ve diş sıkma problemini dikkate almamak doğru bir uzun vadeli yaklaşım değildir.

Restorasyonların ardından diş hekiminin uygun gördüğü vakalarda kişiye özel gece plağı veya oklüzal splint kullanımı önerilebilir.

Melsadent’in bu konudaki ayrıntılı rehberine Diş Sıkma (Bruksizm) Tedavisi – Gece Plağı sayfasından ulaşabilirsiniz.

Gece Plağı Kısalmış Dişleri Düzeltir mi?

Hayır. Gece plağı aşınmış diş dokusunu geri getirmez ve kısa dişleri doğrudan uzatmaz.

Plağın temel amacı seçilmiş vakalarda dişler ve restorasyonlar arasında koruyucu bir bariyer oluşturmak, kuvvetlerin yönetilmesine yardımcı olmak ve yeni restorasyonların aşırı yük altında kalma riskini azaltmaktır.

Bu nedenle gece plağı ile restoratif tedavi birbirinin alternatifi değildir.

Birinde mevcut hasarın restorasyonu, diğerinde ise yeni oluşabilecek mekanik hasarın azaltılması hedeflenir.

Gece Plağı Bruksizmi Tamamen Bitirir mi?

Gece plağı konusunda en sık yapılan yanlışlardan biri, plağın bruksizmi tamamen ortadan kaldırdığı düşüncesidir.

Oklüzal splintler bazı hastalarda dişleri ve restorasyonları mekanik etkilerden korumaya yardımcı olabilir; ancak bruksizmin altında yatan uyku, davranışsal veya diğer faktörlerin değerlendirilmesi de gerekebilir.

Uyku bruksizminde oklüzal splintleri değerlendiren sistematik derlemeye Occlusal Splints for Treating Sleep Bruxism bağlantısından ulaşabilirsiniz.

Bruksizmde Çene Eklemi de Kontrol Edilmeli mi?

Evet. Diş sıkma şikâyeti bulunan bir kişide yalnızca diş yüzeylerini incelemek yeterli olmayabilir.

Sabahları çene ağrısı, ağız açarken ses, çenede kilitlenme, şakaklarda ağrı veya çiğneme kaslarında hassasiyet bulunuyorsa temporomandibular eklem ve çevresindeki kas sisteminin de değerlendirilmesi önemlidir.

Çeneden ses gelmesinin nedenleri hakkında Çeneden Neden Ses Gelir? başlıklı rehberimizi inceleyebilirsiniz.

Bruksizm Sonrası Gülüş Tasarımı Yapılabilir mi?

Uygun vakalarda evet. Aşınmış ön dişler kişinin gülüşünü yaşlı, düz veya dengesiz gösterebilir. Diş boylarının yeniden oluşturulması gülüş estetiğini önemli ölçüde değiştirebilir.

Ancak bruksizm hastasında gülüş tasarımı yalnızca kozmetik bir işlem olarak düşünülmemelidir.

Yeni dişlerin hem estetik hem fonksiyonel olarak doğru planlanması gerekir. Aksi halde güzel görünen ancak aşırı yük altında kalan restorasyonlarda ilerleyen dönemde kırık veya aşınma yaşanabilir.

Bu nedenle Melsadent’te uygulanabilecek estetik diş hekimliği seçenekleri hastanın ağız ve kapanış koşullarına göre kişiselleştirilmelidir.

Bruksizm Nedeniyle Yapılan Kaplamalar Kırılır mı?

Hiçbir restoratif materyalin bruksizm karşısında sınırsız dayanıklılığa sahip olduğu söylenemez.

Bruksizm doğal dişlerin yanı sıra dolgular, kronlar ve diğer restorasyonlar üzerinde de yüksek mekanik yük oluşturabilir.

Bu nedenle tedavinin uzun ömürlü olabilmesi yalnızca “en sert materyalin” seçilmesine bağlı değildir.

Kapanış tasarımı, restorasyon kalınlığı, mevcut diş dokusu, yapıştırma koşulları, hastanın bruksizm şiddeti, ağız bakımı, düzenli kontroller ve gerekli durumlarda koruyucu plak kullanımı birlikte önem taşır.

Diş kaplamalarının kullanım süresini etkileyen faktörleri Diş Kaplama Kaç Yıl Dayanır? Zirkonyum, E-max ve Lamina içeriğimizde ayrıntılı olarak inceleyebilirsiniz.

Aşınmış Dişlerin Tedavisi Kaç Seans Sürer?

Süre aşınmanın derecesine ve uygulanacak tedaviye göre önemli ölçüde değişebilir.

Birkaç dişe yapılacak küçük bonding işlemleri ile tüm ağız rehabilitasyonu aynı tedavi süresine sahip değildir.

Kapsamlı vakalarda muayene, dijital ölçüler, kapanış analizi, geçici restorasyonlar veya test aşamaları ve final restorasyonları gibi birden fazla süreç bulunabilir.

Bu nedenle net tedavi süresi ancak muayene ve kişiye özel planlama sonrasında belirlenebilir.

Aşınmış Dişleri Tedavi Ettirmek İçin Çok Geç Olabilir mi?

İleri derecede aşınmış dişlerde tedavi daha karmaşık hale gelebilir ancak bu mutlaka dişlerin kaybedileceği anlamına gelmez.

Dişin kalan dokusu, kök sağlığı, periodontal destek ve pulpa durumu değerlendirilerek dişi korumaya yönelik seçenekler araştırılır.

Erken dönemde müdahale edilmesi ise genellikle daha konservatif tedavi seçeneklerinin kullanılabilmesine olanak sağlayabilir.

Bu nedenle diş uçlarında düzleşme ve giderek kısalma fark edildiğinde aşınmanın çok ileri seviyeye ulaşmasını beklememek önemlidir.

Bruksizm Sonucu Kısalan Dişler Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Aşınma ilerlemeye devam ederse diş minesinin daha büyük bölümü kaybedilebilir ve alttaki dentin tabakası açığa çıkabilir.

Bunun sonucunda hassasiyet, estetik bozulma ve restoratif tedavi ihtiyacında artış görülebilir.

Daha ileri vakalarda çatlaklar, restorasyon kırıkları ve diş dokusunun ciddi şekilde zayıflaması gibi sorunlarla karşılaşılabilir.

Bruksizmin günlük yaşam ve ağız sağlığı üzerindeki etkileri hakkında Melsadent’in Diş Sıkma Günlük Hayatı Nasıl Etkiler? içeriği de incelenebilir.

Diş Sıkma Sonucu Kısalan Dişlerde En Doğru Tedavi Hangisidir?

Tek bir “en iyi” yöntem bulunmamaktadır.

Doğru tedavi hastanın dişlerinin ne kadar aşındığına, kalan sağlam diş dokusuna, bruksizm şiddetine, çene kapanışına ve estetik beklentilerine göre belirlenir.

Hafif vakalarda takip veya bonding yeterli olabilirken, orta ve ileri seviyedeki vakalarda indirekt restorasyonlar veya daha kapsamlı rehabilitasyon gerekebilir.

Modern yaklaşımın temel hedeflerinden biri mümkün olduğunca fazla doğal diş dokusunu koruyarak fonksiyon ve estetiği geri kazandırmaktır.

Bruksizm Sonrası Tedavide Dijital Planlama Neden Önemlidir?

Çok sayıda aşınmış dişin yeniden yapılandırıldığı vakalarda dişlerin rastgele uzatılması mümkün değildir.

Dişlerin birbirleriyle ve karşı çenedeki dişlerle olan ilişkilerinin planlanması gerekir.

Dijital ağız içi tarama, fotoğraf analizi ve gerektiğinde dijital tasarım yöntemleri klinisyenin mevcut durumu kayıt altına almasına ve planlanan değişiklikleri değerlendirmesine yardımcı olabilir.

Özellikle tüm ağız rehabilitasyonlarında dijital iş akışlarının kullanıldığı bilimsel çalışmalar bulunmaktadır. Konuyla ilgili örnek akademik çalışma Full Mouth Oral Rehabilitation of a Severely Worn Dentition Using a Fully Digital Workflow üzerinden incelenebilir.

Bruksizm Tedavisinden Sonra Dişler Tekrar Aşınabilir mi?

Bruksizm devam ediyorsa doğal dişlerde veya restorasyonlarda yeniden mekanik aşınma meydana gelebilir.

Bu nedenle restoratif tedavi bittikten sonra da takip önemlidir.

Diş hekiminin önerdiği kontrol programına uyulması, restorasyonların ve kapanışın düzenli olarak değerlendirilmesi ve gerekli görülen hastalarda gece plağı kullanılması uzun vadeli tedavi yönetiminin bir parçasıdır.

Kısalan Dişler Yüz Görünümünü Etkiler mi?

Özellikle çok sayıda dişte ileri aşınma oluşmuş kişilerde dişlerin görünür uzunluğundaki azalma gülüş estetiğini değiştirebilir.

Ön dişlerin kısalması gülüş sırasında dişlerin daha az görünmesine ve daha düz bir gülüş hattının oluşmasına neden olabilir.

Ancak yüz yüksekliğindeki değişimin derecesi yalnızca ön dişlerin görünümüne bakılarak değerlendirilmemelidir.

Kapsamlı bir değerlendirmede dişlerin yanında dudak desteği, yüz oranları ve çenelerin kapanış ilişkisi de dikkate alınır.

Dişlerimin Bruksizm Nedeniyle Kısaldığını Nasıl Anlarım?

Eski fotoğraflarla karşılaştırıldığında ön dişlerin belirgin biçimde kısalmış olması önemli bir ipucu olabilir.

Diş kenarlarında düzleşme, parlak aşınma yüzeyleri, iki karşıt dişte birbirine uyan aşınma izleri ve eşlik eden çene kası şikâyetleri bruksizm değerlendirmesinde dikkate alınabilecek bulgulardandır.

Bununla birlikte diş aşınmasının nedenleri çoğu zaman birden fazladır. Bu nedenle kesin değerlendirme diş hekimi muayenesi ile yapılmalıdır.

Sıkça Sorulan Sorular

Diş sıkma dişleri kısaltır mı?

Uzun süreli ve yoğun diş sıkma veya gıcırdatma dişlerin çiğneme ve kesici yüzeylerindeki mekanik aşınmaya katkıda bulunabilir. Zaman içerisinde özellikle ön dişler daha kısa ve düz görünmeye başlayabilir.

Diş sıkmaktan kısalan dişler tekrar uzar mı?

Kaybedilmiş mine ve dentin dokusu doğal olarak eski anatomik boyutuna geri dönmez. Gerektiğinde bonding, seramik restorasyonlar veya başka restoratif yöntemlerle kaybedilen diş yüksekliği yeniden oluşturulabilir.

Bruksizm nedeniyle kısalan ön dişler bonding ile uzatılabilir mi?

Uygun vakalarda evet. Özellikle sınırlı madde kaybında kompozit bonding ile dişlerin kesici kenarları yeniden şekillendirilebilir. Ancak uygunluk kalan diş dokusu ve kapanış kuvvetlerine göre belirlenir.

Bruksizm olan kişiye zirkonyum kaplama yapılır mı?

Gerekli olduğu seçilmiş vakalarda yapılabilir. Ancak bruksizm bulunması tek başına zirkonyum yapılması gerektiği anlamına gelmez. Restorasyon materyali ve yöntemi hastanın tüm klinik koşullarına göre seçilmelidir.

Diş sıkma sonucu aşınan dişlerde kaplama şart mı?

Hayır. Hafif veya orta dereceli bazı aşınmalarda bonding veya diğer konservatif restorasyonlar yeterli olabilir. Kaplama gereksinimi diş dokusunun ne kadar kaybedildiğine göre belirlenir.

Gece plağı kısalmış dişleri uzatır mı?

Hayır. Gece plağı kaybedilen diş dokusunu geri getirmez. Temel amacı uygun vakalarda dişleri ve restorasyonları bruksizm kuvvetlerinin mekanik etkilerine karşı korumaya yardımcı olmaktır.

Bonding yapıldıktan sonra gece plağı kullanılır mı?

Bruksizm bulunan hastalarda diş hekimi restorasyonların korunmasına yardımcı olmak amacıyla kişiye özel gece plağı önerebilir. Kullanım gerekliliği hastaya göre belirlenir.

Bruksizm sonucu aşınmış dişlere lamina yapılabilir mi?

Seçilmiş vakalarda yapılabilir. Ancak yoğun bruksizm, kalan mine miktarı ve kapanış kuvvetleri ayrıntılı olarak değerlendirilmelidir. Her bruksizm hastası porselen lamina için uygun değildir.

Dişlerimin boyu neden giderek kısalıyor?

Bruksizm önemli nedenlerden biri olabilir ancak tek neden değildir. Asit erozyonu, mekanik aşınma ve farklı faktörler de diş dokusu kaybına katkıda bulunabilir. Kesin neden klinik muayene sonucunda belirlenmelidir.

Bruksizm sonucu aşınmış dişler tek seansta yapılabilir mi?

Az sayıda ve sınırlı restorasyon gereken bazı vakalar kısa sürede tamamlanabilir. Çok sayıda dişin aşındığı kapsamlı vakalarda ise analiz, planlama ve restorasyon aşamaları nedeniyle tedavi daha fazla seans gerektirebilir.

Kısalan dişler yüzü yaşlı gösterir mi?

Özellikle ön dişlerin belirgin şekilde kısalması gülüş sırasında diş görünürlüğünü azaltabilir ve gülüş estetiğini değiştirebilir. İleri aşınmalarda bütün yüz ve kapanış ilişkisi birlikte değerlendirilmelidir.

Bruksizm tedavi edilmeden estetik diş yapılır mı?

Estetik restorasyon yapılacaksa bruksizm riski mutlaka tedavi planının parçası olmalıdır. Yalnızca dişlerin görüntüsünü düzeltip aşırı mekanik kuvvetleri göz ardı etmek restorasyonların uzun dönem başarısını olumsuz etkileyebilir.

Diş sıkma sonucu kısalan dişler için hangi doktora gidilir?

İlk değerlendirme diş hekimi tarafından yapılabilir. Aşınmanın derecesine göre restoratif diş tedavisi, protetik diş tedavisi, çene eklemi değerlendirmesi veya farklı disiplinlerin birlikte çalışması gerekebilir.

Bruksizm Tedavisinde Amaç Sadece Dişleri Uzatmak Değildir

Diş sıkma nedeniyle aşınmış ve kısalmış dişlerin tedavisindeki en önemli nokta yalnızca estetik olarak daha uzun dişler oluşturmak değildir.

Başarılı bir tedavide diş dokusunun korunması, doğru kapanışın oluşturulması, çiğneme fonksiyonunun desteklenmesi, estetiğin iyileştirilmesi ve yeni restorasyonların bruksizm kuvvetlerinden mümkün olduğunca korunması birlikte ele alınmalıdır.

Bu nedenle internette görülen bir bonding, lamina veya zirkonyum uygulamasının başka bir hastada başarılı olması aynı tedavinin sizin için de en doğru seçenek olduğu anlamına gelmez.

Melsadent Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde diş sıkma sonucu oluşan diş aşınmalarının değerlendirilmesinde mevcut diş dokusu, kapanış ilişkileri, estetik beklentiler ve bruksizme bağlı fonksiyonel riskler birlikte değerlendirilebilir. Kısalmış, aşınmış veya kırılmaya başlamış dişleriniz varsa erken muayene daha konservatif tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

Önemli: Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve kişisel teşhis veya tedavi önerisi yerine geçmez. Bruksizm ve diş aşınmasının nedenleri kişiden kişiye değişebileceğinden kesin tedavi planı klinik muayene sonrasında belirlenmelidir.